牙痛大多數時候只是牙的問題，不用過于緊張。最常見的牙痛可能是牙髓炎所致，如牙神經發炎，有蛀牙或者外傷等引起，但牙髓炎也可能進一步發展為急性的根尖周炎，會有明顯的咬合痛、叩痛。

另外，牙痛比較常見的是智齒冠周炎，是由于智齒沒有長出來，在周圍的牙齦之間會有盲帶，使得食物發生嵌塞，導致周圍的牙齦發炎，叫智齒冠周炎。有的患者還會有明顯腫脹，比如半邊臉都腫了，嘴巴張不開。當然牙痛還有可能是三叉神經痛所致，可能表現為像牙痛一樣。

另外，頜骨腫瘤和囊腫導致牙根吸收、繼發感染等也會引起牙痛。此種可能要按照腫瘤或者囊腫的原則，決定牙是拔還是留，并且長腫瘤和囊腫要徹底治好，徹底該切的切、該刮的刮。

所以牙痛很多情況下是牙齒本身的疾病。當然也不能說一定沒有別的問題，也要排除有沒有癌，例如口腔癌、比如頜骨中心性癌，有沒有比較少但是比較嚴重的病，也應該詳細檢查。

引起牙痛原因有哪些

齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙周組織炎癥、智齒冠周炎等均可引起牙痛。

一、齲齒，又稱為蟲牙，主要表現為刺激疼，遇到冷熱刺激的時候，牙非常疼痛。

二、牙髓炎，又稱為牙神經發炎，齲齒或者外傷，侵及了牙神經，容易導致急性牙髓炎，是因為髓腔里的壓力過高，炎癥物質無法得到徹底的引流，壓迫神經而造成。

三、根尖周炎，又稱為牙根發炎，急性、慢性牙髓炎如果沒有得到及時的治療，炎癥繼續向下發展，會導致牙根尖周圍組織發炎，急性發作的時候，會導致劇烈疼痛。

四、牙周組織炎癥，牙齒和牙齦之間，由于長期聚集菌斑和牙石，造成了牙周病。如果患者身體抵抗力下降，急性發作會引起急性的牙周膿腫，也會產生劇烈的疼痛。

五、智齒冠周炎，第三恒磨牙一般在18歲以后開始萌出，由于人類進化的原因，這顆牙經常沒有足夠的空間萌出，萌出過程中，智齒被牙齦覆蓋，形成一個盲袋，食物殘渣容易聚集在這個地方，難以清潔，因而常常反復發炎引起疼痛。